Onychomykóza je ochorenie, ktoré sa rýchlo chytá, no oveľa ťažšie sa lieči. Nie je to len kozmetický problém, ale spôsobuje u človeka aj nepríjemné, bolestivé pocity. Podľa štatistík ňou trpí každý 10. obyvateľ planéty a ohrození môžete byť aj vy. Aké sú príčiny ochorenia, faktory rozvoja onychomykózy a ako poraziť hubu na nechtoch na nohách?
Ako sa objavuje pleseň nechtov na nohách a prečo vzniká?
Ochorenie spôsobujú dermatofyty, kvasinky a plesne. Podľa štatistík je touto chorobou postihnutý každý 10. človek na planéte.
Kde môžete získať pleseň nechtov na nohách? Hlavnou rizikovou zónou sú bazény, kúpele, sauny. Môžete sa nakaziť používaním topánok, ponožiek niekoho iného alebo počas pedikúry. Onychomykóza častejšie postihuje jedincov trpiacich chronickými ochoreniami ako je obezita, cukrovka, anémia, gastrointestinálne, hormonálne, imunitné a kardiovaskulárne poruchy, ako aj dlhodobá steroidná, antibakteriálna a chemoterapia.
Teplo a vlhkosť podporujú vývoj spór. Hlavnými cestami infekcie sú rany, mikrotrhliny a iné kožné lézie v oblasti prstov. Mykóza vzniká pri poškodení nechtovej platničky – ak ju ostriháme nakrátko alebo odlomíme, plesne ľahko preniknú dovnútra. Nosenie tesných topánok tiež oslabuje látku, rovnako ako akryly, gély a laky na nechty.
Stanovenie diagnózy
Vizuálne prejavy ochorenia sú už druhým štádiom ochorenia. Prvý dôkaz infekcie – svrbenie, pálenie – sa najčastejšie pripisuje nadmernému vysušovaniu pokožky, zlému mydlu alebo vedľajšiemu účinku užívania liekov. Včasná diagnostika a začatie liečby vám umožňuje rýchlo a efektívne sa zbaviť problému.
Ako diagnostikovať chorobu sami
Hlavným príznakom sú vonkajšie zmeny, najmä v počiatočných štádiách ochorenia. Prvé príznaky sa zvyčajne objavujú na voľnom okraji (prednej časti) nechtovej platničky alebo po stranách. Na začiatku onychomykózy môže ísť o nepríjemný pocit pri fyzickej aktivite. Pacienti opisujú parestéziu (necitlivosť), bolesť, nepohodlie a stratu fyzickej zdatnosti. Charakteristické vonkajšie zmeny zahŕňajú nasledujúce príznaky:
- zmena farby - na koncoch nechtov sa objavujú škvrny bielej, žltej, hnedej, zelenkavej, šedej farby;
- odlupovanie a delaminácia tkaniny, jej krehkosť sa zreteľne zvyšuje;
- zhrubnutie stratum corneum, symptómy charakteristické pre nadmernú keratózu;
- nepríjemný zápach nôh.
Plesňové infekcie sú častejšie pozorované na nohách ako na rukách. Môžu byť obmedzené na jeden prst alebo zakryť všetko. Ochorenie však zvyčajne postihuje prvý a piaty prst na nohe, kvôli najbližšej blízkosti topánok.
Ako sa diagnostikuje huba na lekárskej klinike?
Metóda samodiagnostiky nie je vždy účinná, pretože existuje množstvo ochorení, ktoré sa anamnézou podobajú plesňovej infekcii. Patria sem:
- Psoriáza môže vyzerať podobne, ale charakteristické pre toto ochorenie je, že postihuje symetricky. Charakteristickými znakmi sú výskyt bielych škvŕn v dôsledku nahromadenia vzduchu, začervenanie jamky, syndróm náprstku, strata lesku, drsnosť. Okrem toho má pacient typické kožné lézie.
- Kandidóza. Je charakterizovaný výskytom hnisavého výtoku, ako aj bolestivých pocitov pri stlačení na postihnutú oblasť. Toto ochorenie je bežnejšie u žien, najmä u ľudí, ktorí musia často nosiť uzavretú, vzduchotesnú obuv v horúcich a vlhkých priestoroch. Na rozvoj tohto typu je potrebné dostať poranenie prsta v oblasti nechtov. Únik: Folikuly platničky napučiavajú, sú veľmi červené a bolestivé.
- Trofické zmeny spôsobené mechanickým poškodením. Problém je zvyčajne sústredený v proximálnej časti platničky (teda na jej báze).
- lišajník. Charakterizované typickými léziami na koži a slizniciach. Doska postihnutá lišajníkom je zvyčajne pokrytá žlto-bielymi pruhmi.
Okrem toho existujú rôzne typy a formy plesní nechtov v závislosti od patogénu, ktorý problém spôsobil, a od trvania infekcie. Klinika určuje typ ochorenia a na základe vykonaných testov predpisuje liečebný režim.
Liečebné metódy
Liečba onychomykózy sa musí začať ihneď po zistení problému. Ak odložíte liečbu, môže sa vyskytnúť komplikácia: infekcia susedných prstov, prechod do chronickej formy a progresívny priebeh ochorenia. Preto sa vždy dohodnite s lekárom, ak spozorujete nejaké podozrivé zmeny alebo použijete rokmi overené tradičné metódy.
Ľudové lieky na huby
V počiatočných štádiách ochorenia sú užitočné domáce prostriedky na boj proti plesňovej infekcii. Ak sa chcete zbaviť huby, môžete vyskúšať nasledujúce recepty:
- Olej z čajovníka. Zmes je silným prírodným antiseptikom a fungicídom. Aplikuje sa po kvapkách na postihnuté miesto 2x denne. Dĺžka trvania kurzu je 21 dní.
- Jablčný ocot. Pripravujú sa z neho kúpele na nohy, zmiešané v rovnakých častiach s vodou.
- Jód na huby. Starý osvedčený spôsob, ako sa zbaviť plesňových infekcií nechtov. Návod na použitie: Aplikujte 1-2 kvapky prípravku na postihnuté miesto raz denne. Aby sa zabránilo infekcii susedných prstov, odporúča sa ich namazať jódom, ale menej často - raz za 2-3 dni.
- Ústna voda Listerine. Obsahuje antiseptikum a malé množstvo alkoholu, ktoré majú škodlivý vplyv na proces liečby.
- Citrónová šťava. Aplikuje sa ako obklad na 30 minút. do postihnutých oblastí.
Pozitívny účinok má potravinové obmedzenie počas liečby. Z dennej stravy by ste mali vylúčiť sladkosti a škrobové jedlá, zvýšiť množstvo bielkovín (hovädzie mäso, ryby, hydina) a fermentovaných mliečnych výrobkov (jogurt, kefír, tvaroh). Ovocie by malo byť tiež nesladené (citrón, grapefruit, kyslé jablká, maliny, čerešne). Diéta je potrebná na posilnenie imunity človeka a zníženie koncentrácie živnej pôdy pre hubu – jednoduchých cukrov, ktoré sa tvoria v tele pri konzumácii ľahko stráviteľných sacharidov.
Moderné lieky a postupy
Bohužiaľ, liečba plesňových infekcií doma je často neúčinná. Je to spôsobené tým, že choroba už vstúpila do progresívnej formy. Aby ste sa ho zbavili, musíte sa poradiť s lekárom. Účinnosť liečebnej terapie závisí od trvania kurzu, ktorý trvá niekoľko mesiacov aj po odstránení vizuálnych symptómov. Pacienti však zabúdajú, že po objavení sa kozmetického účinku musia pokračovať v kurze. To vedie k relapsu a potrebe liečby od samého začiatku.
V počiatočných štádiách, keď sú zmeny tkaniva menšie, pomôže fungicídna masť. V pokročilých prípadoch sa zvyčajne predpisujú perorálne lieky. Huba na nohách je náchylná na recidívu, preto po zotavení dodržujte odporúčania lekára. Vo všeobecnosti trvanie a poradie závisí od druhu, ktorý nechty infikoval, klinického priebehu, počtu infikovaných nechtov a stupňa poškodenia platničky. V niektorých prípadoch je potrebný systematický prístup kombinujúci viacero metód. Kombinácia systémových a lokálnych účinkov zlepšuje účinnosť terapie.
Lokálne antifungálne masti
Lokálne lieky by sa mali používať len v prípadoch, keď lézia zaberá menej ako polovicu distálnej časti platničky a keď pacient netoleruje systémovú liečbu. Masti a suspenzie zahŕňajú amorolfín, ciklopirox a bifonazol, močovinu. Používajú sa denne po dobu 5-12 mesiacov. Poslednou možnosťou lokálnej liečby onchomykózy je bifonazol v kombinácii so 40% roztokom močoviny.
Ale vonkajšie prostriedky nemôžu pomôcť úplne vyliečiť, pretože neprenikajú dostatočne do tkanív. Zistilo sa, že hoci najnovšia generácia mastí pokrýva všetky vrstvy, stále majú nízku účinnosť, keď sa používajú ako jeden prípravok. Tieto činidlá však môžu byť užitočné ako adjuvantná terapia, doplnenie perorálnych liekov alebo na prevenciu relapsu u pacientov, ktorí predtým užívali perorálne lieky.
Antifungálne tablety
Orálna liečba v prípade kožného ochorenia je takmer vždy potrebná. Nové generácie antimykotík, ako je itrakonazol alebo terbinafín, v poslednej dobe nahradili staršie generické lieky v liečbe nechtov. Účinnosť týchto produktov sa vysvetľuje ich schopnosťou preniknúť do nechtovej platničky už niekoľko dní po začiatku kurzu. Ich používaním si môžete dovoliť kratšiu dobu liečby s vysokou mierou zotavenia a menším počtom vedľajších účinkov. Terbinafín (medzinárodný názov, mali by ste hľadať komerčné analógy v lekárni), fungicídy (zabíjajú patogén) liečia chorobu a zabraňujú následnému šíreniu spór. Tieto lieky pôsobia proti kvasinkovým vírusom aj dermatofytom, najčastejším príčinám plesní nechtov.
Chirurgická liečba onychomykózy
Táto metóda sa môže použiť aj na liečbu plesňových infekcií nechtov. Zahŕňa mechanické a chemické odstránenie infikovanej nechtovej platničky (s použitím 40-50% močoviny). Ide o bezbolestnú a užitočnú metódu, keď je výrastok veľmi hustý a narúša pohodlie pacienta.
Odstránenie nechtovej platničky pre onychomykózu by sa malo zvážiť ako adjuvantná liečba u pacientov liečených perorálnymi liekmi. Kombinácia perorálnej, lokálnej (lubrikantnej) a chirurgickej liečby plesní vedie k najvyššej miere vyliečenia a je zároveň najlacnejšou možnosťou (najnižší počet recidív, krátky priebeh).
Laserová terapia
Nová metóda s najväčšou účinnosťou. Len za 4 sedenia ožarovania „studeným“ laserom sa môžete problému úplne zbaviť. Jedinou nevýhodou tohto typu vplyvu sú relatívne vysoké náklady na postupy.
Zásady prevencie
Keď sa naučíte, čo spôsobuje hubu na nohách, je ľahšie vyhnúť sa chorobe. Dodržiavaním jednoduchých odporúčaní môžete problémom predísť. Základné pravidlá, ako sa vyhnúť plesniam:
- Vyhnite sa poraneniu kože v oblasti prstov.
- Okraje neodlamujte, ale iba strihajte dobre nabrúsenými nožnicami.
- Používajte iba vlastné uteráky a prostriedky osobnej hygieny (nožnice, brúsne pilníky a brúsne kamene).
- Po umytí nôh dôkladne osušte pokožku medzi prstami.
- Na verejných miestach nechoďte naboso.
- Noste bavlnené ponožky a topánky vyrobené z priedušných materiálov.
- Ak sa vám nohy nadmerne potia, často si vymieňajte ponožky a topánky.
- Služby pedikúry používajte na schválených miestach, kde sa nástroje dezinfikujú a sterilizujú podľa zavedeného protokolu.
- Nepoužívajte topánky alebo papuče, ktoré predtým nosili iní.
O svoje nohy sa musíte starať a udržiavať ich čisté. Po kúpeli je vhodné ošetriť pokožku kozmetikou s antiseptickým účinkom. Mokré topánky je potrebné po dni nosenia vysušiť do úplne suchého stavu – nemali by ste nosiť ani mierne vlhké topánky. Ak sa napriek prijatým opatreniam objavia akékoľvek zmeny charakteristické pre chorobu, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.